| ▼お申し込みの方の情報を御記入下さい |
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▽以下の項目にご記入ください。
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ご
依
頼
主 |
ふりがな
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様 |
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お名前
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様 |
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郵便番号
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（例）123-0001 検索 |
| 都道府県 |
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ご住所
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電話番号
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（例）03-3123-1234 |
| E-mail |
お手数ですが、再度ご記入下さい。 |
| ▼お申し込みの方と商品送り先が違う場合御記入下さい |
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▽ご依頼主とお届先が異なる場合は以下にご記入ください。
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お
届
先
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ふりがな |
様 |
| お届先お名前 |
様 |
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郵便番号
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（例）123-0001 検索 |
| 都道府県 |
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| ご住所 |
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電話番号
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（例）03-3123-1234 |
▼お支払方法を選択してください
ＳＳＬ暗号化通信で送信されますのでご安心して御記入下さい |
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▽お支払方法をお選び下さい▽
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●クレジットカード決済のご注意
当店取り扱いクレジットカードは、VISA、MASTER、JCB、ダイナースクラブとなります。
●VISA MASUTER JCBご利用の御客様は24回までの分割払いが利用できます。
●3回、5回、6回、10回、12回、15回、18回、20回、24回払いをご利用に
なられたい場合は、入力項目の「クレジット分割」にてご指定ください。 |
クレジットカード決済
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郵便振替
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銀行振込
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代金引換
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Smash
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イオンレジ
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佐川急便e-collect
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ご来店（直接お支払い）
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BIGLOBE E MY CASH
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イーバンク銀行
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Smart Pit
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【イオンレジ】 クレジット決済
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イオンクレジットカード・VISA・MASTER・JCB・UFJ・UC・DC・ダイナースクラブカード
※ご注文頂いた後、当店よりお支払い画面のURLをメールでお知らせします。 |
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【イオンレジ】 銀行振込
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三井住友銀行・UFJ銀行 |
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【イオンレジ】 代金引換
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日本通運 |
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【イオンレジ】 コンビニ決済
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セブンイレブン・・・ご注文後にレシート印刷のURLをメールでお知らせします。
ローソン・・・ご注文後にレシート印刷のURLをメールでお知らせします。 |
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▼その他、配達ご希望日時、ラッピング、のし
などのご希望がございましたら御記入下さい |
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▽必要事項にご記入ください。
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クレジット分割 （クレジットカード決済の場合）
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ご希望配達日月 日 お届け時間帯
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ラッピング
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のしの有無 なし あり
○「あり」の場合選択してください。
“のし”のご指定 その他の“のし”
“のし”のお名前
※連名の場合も一緒にご記入ください。
“のし”の種類 指定なし 祝いのし 仏のし
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